01
盆腔炎的症状有哪些表现？
盆腔炎患者易感疲劳。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。临床上将盆腔炎分为急性与慢性两种，慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来。
一、急性盆腔炎。急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物。
二、慢性盆腔炎。慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。
02怎样判断是否得了盆腔炎呢？
1、看白带是否异常？
要是一切正常的话，女性朋友的白带是少量的，而且颜色是透明或者乳白色的，当白带不是上面所讲的白色、透明，而是颜色发黄、或者气味发臭的话，那就需要特别注意，需要检查是不是有妇科病的异象。
2、看月经是否异常？
可能很多人根本不了解闭经的概念，我们现在就先了解一下，即女子成年之日还未来潮或者平常月经比较正常，月经突然又停止了。
月经不调是什么？当月经的周期短于二十天，月经不调的另一个现象，就是月经周期超过四十天，月经量的问题上，如果太大，或者太少的话，也是典型的月经失调，出现上面的一种或几种月经不调的现象，医院检查就诊。
3、性生活疼痛或性生活困难
先天性的阴道闭锁可能会造成这种性生活困难或疼痛的情况，是不是由于其他的处女膜异常、阴道内膜炎之类的情况引起的。如果排除了这些疾病，就要考虑盆腔炎的可能。
03
急性盆腔炎怎么预防
很多已婚的女性朋友患了盆腔炎，不敢和家人说，怕影响夫妻间的性生活和感情，以至于治疗不及时，给女性朋友造成了严重的危害，妇科专家提示，得医院治疗，不能错过最佳治疗时机，那么在平时预防盆腔炎的方法有哪些呢？
1合理饮食：适当增加营养，多进食山药、银杏、新鲜蔬菜等；
2加强锻炼：注意劳逸结合，加强体育锻炼，增强体质，提高抗病能力；
3注意卫生：注意个人卫生及经期卫生，预防慢性感染；
4注意性生活：月经期、产褥期不可同房，平时性生活也要注意卫生。
盆腔炎重在预防
盆腔炎的主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。而慢性盆腔炎是最常见的，也是危害女性健康最严重的。妇科专家提出：盆腔炎重在预防，生活中做好各项预防还是必要的。
1、经期保健记心中
勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不吃生冷刺激性食物，不宜过度劳累。充分休息，如果此时拼命工作，久而久之就容易形成盆腔充血，抵抗力下降，诱发盆腔炎。月经期间禁止性生活、游泳、盆浴、桑拿浴，因为此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。
2、人卫生别忽视
保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，一般不必洗阴道内，也不必用热水、肥皂等清洗外阴。平日要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。床上用品应单独清洗晾晒，避免将致病菌传染他人。
3、身无需减营养
有些女性由于担心发胖，单纯依靠不吃饭来瘦身，使机体处于极度的虚弱状态，如果不及时补充营养，就会造成抵抗力急剧下降，可能引发各种不同类型的感染，甚至盆腔炎。正确的方法是，女性在节食的同时，不妨多吃高蛋白的食物，如瘦肉、豆制品，多吃蔬菜、水果，既满足了人体所需，又不会增加体重。
4、忙里偷闲常运动
参加各种方式的体育活动，尤其是跑步、登山等耐力运动，增强身体抵抗力。利用一切可能的时间和机会加强锻炼，比如骑自行车上下班，坐公交车的提前两站下车步行到单位或家，工作间隙站起来活动一下筋骨，在家边看电视边做扭腰压腿……
5、密伴侣要固定
性伴侣的增多也会给女性健康带来了新的危机，尤其在男女双方都有多个性伴侣的情况下，女性发生盆腔炎的几率要高出几十倍。因此，严肃性态度，固定性伴侣是保证健康的基本原则。
6、使用避孕套
据调查，坚持使用避孕套的女性，盆腔炎的发生率显著低于不使用避孕套的同龄女性，尤其对于性伴侣多，性关系复杂的女性而言是极为有效的方法。因此，避孕套不仅是避孕的好方式，而且也是保护女性免受盆腔炎痛苦折磨的好助手。
7、检查悠着做
尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。做医院就诊。
8、淡食物保健康
平日饮食应以清淡为主。多吃有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
04
急性盆腔炎的治疗
1、支持疗法
卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体，注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡，必要时少量输血。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散，若有腹胀应行胃肠减压。
2、药物治疗
近年新的抗生素不断问世，厌氧菌培养技术的进步及药物敏感试验的配合，临床得以合理使用药物，兼顾需氧菌及厌氧菌的控制，使急性盆腔炎的疗效显著。盆腔炎急性期经积极治疗，绝大多数能彻底治愈。
对附件脓肿的治疗过去几乎以手术治疗为主，近年的临床治疗效果表明，若治疗及时，用药得当，75%附件脓肿能得到控制，直至包块完全消失而免于手术（尤其是脓肿直径8倍者），可见急性盆腔炎的药物治疗占有重要位置。
3、手术治疗
下列情况为手术指征：
(1)药物治疗无效：盆腔脓肿形成经药物治疗48～72小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂。
(2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿：经药物治疗病情有好转，继续控制炎症数日，肿块仍未消失但已局限化，应行手术切除，以免日后再次急性发作仍需手术。
(3)脓肿破裂：突然腹痛加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒按或有中毒性休克表现，均应怀疑为脓肿破裂，需立即剖腹探查。
手术可根据情况选择剖腹手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等条件全面考虑。原则以切除病灶为主。
年轻妇女应尽量保留卵巢功能，以采用保守性手术为主；年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，行全子宫及双附件切除术；对极度衰弱危重患者的手术范围须按具体情况决定。
4.宫腔积脓的处理
老年妇女宫腔积脓的发生率随年龄的增长而上升。患者全身症状往往不明显，腹部可无明显肌紧张、压痛、反跳痛，B型超声波发现宫腔内液性暗区，双合诊检查发现子宫压痛。患者因绝经后多年，宫颈狭窄、闭锁，宫腔内分泌物排出不畅，一般的抗生素治疗往往效果不佳。
子宫内膜炎患者若有宫内节育器时，在全身症状改善后可取出宫内节育器，以利引流，特别是带尾丝的节育器，已引起不规则阴道流血时，应经适当消炎后取出。
5.腹腔镜治疗
由于手术治疗盆腔炎往往弊大于利，所以手术治疗几乎被淘汰。使用腹腔镜检查后，发现临床诊断盆腔炎与腹腔镜确诊的病例，只有68%的患者相符。因此，有人建议将腹腔镜作为诊断与治疗盆腔炎疾病的首选措施。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇