糖皮质激素药物是一类具有很强的生物效应的激素,是非常有效的药物。平时习惯说的皮质激素,主要是指糖皮质激素。自从年应用于临床以来,通过数十年的临床实践和实验室研究,对此类药物有了较全面的认识。人工合成了许多衍生物,制备了各种剂型,临床运用越来越广泛。在解除患者疾苦,挽救患者生命方面功不可没。然而,事物都有一分为二的两个方面,糖皮质激素药物在造福于人类的同时,也有很多副作用。尤其是长期、大量运用时,更应注意它们的副作用。糖皮质激素本来是机体内分泌的激素,是人体生理活动中必需的。在生理剂量时,并不会有副作用。治疗时则是大大超过生理剂量,所以会出现许多副作用。糖皮质激素的副作用主要有:①医源性肾上腺皮质功能亢进症。由于长期使用超生理剂量的糖皮质激素,引起满月脸、向心性肥胖、痤疮、多毛、水肿、高血压、高血脂、低血钾、糖尿、肌肉萎缩、骨质疏松等等;②抑制免疫功能,诱发和加重感染;③消化系统的并发症。常由恶心、胀气、上腹部不适、腹痛、诱发或加剧胃肠道溃疡病、甚至引起消化道出血和穿孔;④诱发精神症状。如欣快、激动、失眠、儿童惊厥、诱发癫痫发作。所以、癫痫、精神病患者慎用或不用;⑤妊娠首三个月使用可能引起畸胎等;⑥停药反应。长期用糖皮质激素,抑制了机体的糖皮质激素分泌调节轴,造成了肾上腺皮质萎缩和功能不全,如突然停药,外源性糖皮质激素供应中断,而内源性糖皮质激素又缺乏,可发生严重的肾上腺皮质不足的危害等症状,故停药时必须逐步减量。待自身体内的糖皮质激素分泌渐渐恢复,方可停药。系统运用糖皮质激素治疗银屑病后,除可造成许多副作用以外,当停药时银屑病病情仍会在短期内复发,甚至加重,并转化为严重类型的银屑病,如红皮病型。脓孢型银屑病。因此,目前使用糖皮质激素治疗银屑病主要是采用外用制剂,搽药的面积不能太大,以免皮肤吸收过量,对身体产生损害。对于寻常类型的银屑病,不能采用口服、注射等系统给药治疗。对严重类型的银屑病也要尽量少用乃至不用糖皮质激素治疗。当前,随着许多安全有效的治疗银屑病药物的研制成功,形成了越来越少用糖皮质激素治疗银屑病的趋势。我们一般建议患者采用副作用比较小,治疗效果相对稳定的中医泡浴。通过中医辨证论治疗,使用包括清热凉血,活血化瘀等不同功效的药物泡浴,效果更稳固,更不易反复。外用疗法的目的是控制牛皮癣的每次发作,尽可能延长其缓解期。牛皮癣临床暂时好转后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未恢复正常,一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床好转后,即外表皮损完全消退后,应再继续2-3个疗程药物进行巩固,使病毒清理更干净,以免复发。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇