主任查房盆腔炎的药物治疗方案都有哪些

每日一问盆腔炎的药物治疗方案都有哪些?答案:以抗菌药物治疗为主。静脉给药方案

1.静脉给药A方案

(1)单药治疗:二代头孢菌素或三代头孢菌素类抗菌药物静脉滴注,根据具体药物的半衰期决定给药间隔时间,如头孢替坦2g/12h,静脉滴注;或头孢西丁2g/6h,静脉滴注;或头孢曲松1g/24h,静脉滴注。(2)联合用药:如所选药物不覆盖厌氧菌,需加用硝基咪唑类药物,如甲硝唑0.5g/12h,静脉滴注。为覆盖非典型病原微生物,可加用多西环素0.1g/12h,口服,×14d;或米诺环素0.1g/12h,口服,×14d;或阿奇霉素0.5g/d,静脉滴注或口服,1-2d后改为口服0.25g/d,5-7d。2.静脉给药B方案氧氟沙星0.4g/12h,静脉滴注;或左氧氟沙星0.5g/d,静脉滴注。为覆盖厌氧菌感染,可加用硝基咪唑类药物,如甲硝唑0.5g/12h,静脉滴注。3.静脉给药C方案氨苄西林钠舒巴坦钠3g/6h,静脉滴注;或阿莫西林克拉维酸钾1.2g/(6-8)h,静脉滴注。为覆盖厌氧菌,可加用硝基咪唑类药物,如甲硝唑0.5g/12h,静脉滴注。为覆盖非典型病原微生物,可加用多西环素0.1g/12h,口服,×14d;或米诺环素0.1g/12h,口服,×14d;或阿奇霉素0.5g/d,静脉滴注或口服,1-2d后改为口服0.25g/d,5-7d。4.静脉给药D方案林可霉素剂量0.9g/8h,静脉滴注;加用硫酸庆大霉素,首次负荷剂量为2mg/kg?8h,静脉洋流或肌内注射,维持剂量1.5mg/kg?8h;两种药物均可采用每日1次给药。非静脉药物治疗

1.非静脉给药A方案

头孢曲松mg,肌内注射,单次给药;或头孢西丁2g,肌内注射,单次给药。

单次肌内给药后改为其他二代或三代头孢菌素类药物,例如头孢唑肟、头孢噻肟等,口服给药,共14d。

如所选药物不覆盖厌氧菌,需加用硝基咪唑类药物,如甲硝唑0.4g/12h,口服;为治疗非典型病原微生物,可加用可加用多西环素0.1g/12h,口服(或米诺环素0.1g/12h,口服);或阿奇霉素0.5g/d,口服,1-2d后改为0.25g/d,5-7d。

2.非静脉给药B方案氧氟沙星0.4g/12h,口服;或左氧氟沙星0.5g/d,口服;为覆盖厌氧菌可加用甲硝唑0.4g/12h,口服,共14d。更年期女性绝经后哪些疾病发病风险增加?明日查房回复「绑定」获得5个丁当回复「d疾病名称」查询该疾病的详细诊疗信息

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