盆腔炎性疾病
什么是盆腔炎性疾病后遗症
盆腔炎性疾病后遗症是妇科多发病、常见病,多由盆腔炎性疾病未能及时正确治疗而发生发展的一系列临床后遗表现,以往称之为“慢性盆腔炎”。常为急性盆腔炎未彻底治疗所致,或患者体质较差病程迁延所致,部分患者亦可无急性盆腔炎病史,直接慢性起病。现代医学对盆腔炎性疾病后遗症尚无有效治疗手段,抗生素对急性期病原体的清除疗效确切,但对慢性阶段临床症状的改善以及损伤修复却获益甚微。
引发盆腔炎性疾病发生的原因有很多
1、产后或者小产后,如果产妇的体质处于虚弱状态,在扩张后,宫颈口未能良好地关闭,不管是存在于阴道中的细菌,还是存在于宫颈中的细菌,都有上行感染盆腔的可能性;若还有胎盘、胎膜残留于宫腔,则会大大增加感染的发生率。
2、不管是在进行人工流产术、放环或取环手术时,还是在进行输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术或者粘膜下子宫肌瘤摘除术时,若未在严格的条件下进行消毒操作,或者受术者原有生殖系统慢性炎症,则术后都有使其出现术后感染的可能性。
3、患者对个人卫生未加以高度的重视,或者未能将医嘱内容落实到位,术后短期就有性生活,则也会大大增加细菌上行感染的发生率,导致盆腔炎的发生。
4、如果月经期子宫内膜发生剥脱情况,宫腔内血窦呈开放状态,同时存在凝血块,则会大大增加滋生细菌的可能性。若女性在月经期对于个人卫生不加以注意,所使用的卫生巾、卫生纸都不符合卫生标准,或者于月经期有性生活,则都会大大增加逆行感染的发生率,造成盆腔炎的发生。
5、盆腔炎性疾病的发生还和下生殖道感染(以下生殖道的性传播疾病为主)有着密切的关联性。
6、性传播疾病的病原体入侵具有不洁性生活史者、早年性交者、多个性伴侣者、性交过频者的几率会很高,会大大增加此类人群盆腔炎症的发生风险。
7、邻近器官如果存在炎症(阑尾炎、腹膜炎等),且直接蔓延,也会大大增加盆腔炎的发生率。
病理表现为组织破坏、广泛粘连、组织增生及瘢痕形成。
临床表现:主要以下腹部坠胀感及疼痛、腰骶部疼痛等现象较为多见,也可以伴有白带增多、月经失调等症状。
盆腔炎性疾病后遗症在治疗上存在很多难点问题:病情易反复发作,缠绵难愈,患者病程日久,患者情绪易忧郁、焦虑,对治疗信心不足,常见的中医治疗方法有中药保留灌肠、针灸、中药熏蒸、穴位热敷。
中药保留灌肠是妇科治疗盆腔炎性疾病后遗症的重要方法之一,也是中医治疗盆腔炎性疾病后遗症的优势和特色,给药后在肠内保留时间长短与疗效有密切关系,保留时间俞长,疗效俞佳。
针灸具有抗炎和免疫调节的作用,能直接作用于病变部位、松解粘连、改善局部的循环。
中药熏蒸又称药透疗法、热雾疗法等,通过蒸煮中药至沸腾产生蒸汽熏蒸全身或局部以达到治病的目的,现代医学又称为中药汽雾透皮疗法。中药熏蒸可以由内至外地利用其药力和热力排出体内代谢产物,具有较好的远期疗效,促进局部血液及淋巴循环,既增强机体免疫力,又促进炎性物质及有害代谢产物的排出,从而达到消炎消肿的疗效。
穴位热敷可在热效应的影响下,组织血管扩张,血流加速,组织液中酶的活性增强,从而促进代谢增强,改善局部血液循环,血液和淋巴液回流增强,减少组织间液渗出,减少炎性物质刺激,使盆底肌肉和韧带痉挛得到缓解,供血增加,有利于粘连组织松解。
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