在治疗盆腔炎时，有时也会用到中成药。但其实在中医的范畴里，并没有“盆腔炎”这个概念，那在治疗时，该如何辩证论治呢？
中医对盆腔炎分类，往往会归到“带下病”等范畴，带下病也不只是对应盆腔炎这一个病症，而是有带下的量明显增多，色、质、气味发生异常，或伴全身、局部症状的疾病的汇总。
紧随其后是辩证施治。经辩证，患者或热或寒，或实或虚，证候不同，选用的药物自然也不相同，也不可能只依靠西医病名而用药。对于盆腔炎，或者带下病的中医辩证，大致有肝火、脾虚、湿热、肾虚等四个情况。此篇文章先对湿热型带下病做简要介绍。
若脾虚湿盛，郁久化热，或情志不畅，肝郁化火，肝热脾湿，湿热互结，流注下焦，损及任带，约固无力，而成湿热型带下病。具体可以分为以下几个类型，对证施治。
01
湿热下注型
主要证候：带下量多，色黄，粘稠，有臭气，或伴阴部瘙痒，胸闷心烦，口苦咽干，纳食较差，小腹或少腹作痛，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数
治疗原则：清热、利湿、止带
常用方药：止带方：猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝
常用中成药：清浊祛毒丸、妇科千金片
02
湿热偏甚型
主要证候：症见带下量多，色白，如豆渣状或凝乳状，阴部瘙痒，脘闷纳差，舌红，苔黄腻，脉滑数
治疗原则：清热、利湿、疏风、化浊
常用方药：萆藓渗湿汤加苍术、藿香：革藓、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、丹皮、泽泻、滑石、通草
03
肝经湿热下注型
主要证候：带下量多，色黄或黄绿如脓，质粘稠或呈泡沫状，有臭气，伴阴部痒痛，头晕目眩，口苦咽干，烦躁易怒，便结尿赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数
治疗原则：泻肝、清热、除湿
常用方药：龙胆泻肝汤加苦参、黄连：龙胆草、柴胡、栀子、黄芩、车前子、木通、泽泻、生地、当归、甘草
04
湿毒蕴结型
主要证候：带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，状如米泔，臭秽难闻，小腹疼痛，腰骶酸痛，口苦咽干，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数
治疗原则：清热、解毒、除湿
常用方药：五味消毒饮加土茯苓、薏苡仁：蒲公英、金银花、野菊花、紫花地丁、天葵子
常用中成药：金刚藤胶囊、花红片
若腰骶酸痛，带下恶臭难闻，可酌加半枝莲、穿心莲、鱼腥草、樗根皮
若小便淋痛，兼有白浊，可酌加土牛膝、虎杖、甘草梢
以上为湿热型带下病的简要汇总。带下病以湿邪为患，故其病缠绵，反复发作，不易速愈，治疗时应明确辩证施治，同时饮食注意清淡，加强体育锻炼，以更好恢复。
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