可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床
表现：
1、轻者无症状或症状轻微，常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多。腹痛为持续性，活动或性交后加重。
2、若病情严重，可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲减退。月经期发病可出现经量增多、经期延长。
3、若有腹膜炎，出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。伴有泌尿系统感染可有尿急、尿频、尿痛症状。
4、若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还可有尿痛等，包块位于子宫后方可有直肠刺激症状。
5、若在腹膜外可导致腹泻、里急后重感和排便困难。若有输卵管炎的症状及体征，并同时有右上腹疼痛者，应怀疑有肝周围炎。
患者体征差异较大：
1、轻者无明显异常发现，或妇科检查仅发现宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。
2、严重病例呈急性病容体温升高，心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，甚至出现腹胀，肠鸣音减弱或消失。
3、盆腔检查：阴道可见脓性臭味分泌物；宫颈充血、水肿，将宫颈表面分泌物试净，若见脓性分泌物从宫颈口流出，说明宫颈管粘膜或宫腔有急性炎症。穹窿触痛明显，需注意是否饱满；宫颈举痛；宫体稍大有压痛，活动受限，子宫两侧压痛明显，若为单纯输卵管炎，可触及增粗的输卵管，压痛明显，若为输卵管积脓或输卵管卵巢浓重，可触及包块且压痛明显，不活动；宫旁结缔组织炎时，可扪及宫旁一侧或两侧片状增厚，或两侧宫底韧带高度水肿、增粗、压痛明显；若有盆腔脓肿形成且位置较低时，可扪及后穹窿或侧穹窿有肿块且有波动感，三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。
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