直播课堂答疑泌尿生殖道感染的标本送检

泌尿生殖道感染的标本送检和结果解读

课堂答疑

1.冰凌:鲁老师,你好,我一个病人支原体感染三年了,用过各种敏感药,就是不转阴,她又特别较真,四处奔波的看这个。怎么给她解释回复:解脲脲原体可在健康人群中存在,无症状不用去处理。非要清除的话,是心理问题,不是感染问题。

2.阴道分泌物检测霉菌滴虫Bv等,标本是取阴道后穹窿处吗?

回复:可。

3.鲁教授:请问为什么临床实验室非常少的做到衣原体阳性?回复:美国CDC指南推荐的是核酸扩增的方法。常规快检法检测抗原,阳性率一般不高。

4.鲁教授您好,对于泌尿系感染患者有无必要加强抗厌氧菌治疗,因医生使用的是头孢噻肟+甲硝唑回复:要看病原微生物或感染部位。产后感染或者盆腔炎一般要考虑覆盖厌氧菌,因为女性生殖道厌氧菌数量与种类众多,尿路感染则不考虑。具体最好明确病原。

5.支原体培养:解脲和人型同时出现阳性如何解释?回复:可同时定植;可能是试剂问题,加强质控。

6.医院妇科的医生都会常规开阴道分泌物培养,对于卵巢囊肿,子宫肌瘤的病人培养出金葡,大肠,β链球菌等有意义吗?回复:实验室难以评估其临床价值,应与临床沟通,询问其培养的目的。

7.请问24小时后解脲脲原体阳性,可以报告阳性吗?回复:培养法最好明确是否为解脲脲原体,可用PCR或特殊培养基确认。

8.鲁老师,需氧性阴道炎和厌氧性阴道炎哪个是主要致病菌?回复:需氧菌阴道炎(Aerobicvaginitis)是近年来推广的概念,一般认为大肠埃希菌、链球菌(特别是β溶血链球菌)可作为致病菌。有诊断标准,在《京港


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