三孩政策出台，到底生不生？上周末，由我院和杭州市中医药协会共同主办的第八届钱塘中医论坛长三角妇科流派创新学术大会暨中医妇科专业委员会年度学术年会在杭州举行。现场汇聚了江浙沪皖27个妇科流派、30家中医医疗机构及科研院所共同参与，大家探讨的焦点就是关于高龄女性的生育问题。
“门诊里遇到很多备孕的女性都年近四十了，连头胎都还没生好。”省国医名师、何氏妇科第四代传人何嘉琳教授说，如今不少女性年轻时忙着拼事业，等到年纪大了再想要孩子，却变得困难重重，不是怀不上，就是保不住。
“何教授，请您帮我再看看吧，这次要不行我就真的放弃了……”我院中医妇科诊室内，38岁的陈女士颤抖地将一张报告单递给何嘉琳教授，单子上的数据触目惊心。
3次流产7次宫腔，38岁高龄再想要孩子太难了陈女士在一家知名公司上班，年轻的时候她事业心很强，结婚后也没打算马上要孩子，一心想着乘年轻打拼几年，等事业有起色了再考虑也不迟。
人一忙起来就觉得时间过得飞快，过了30岁，家人也多次催促要孩子，但考虑到自己正在事业正处于上升期，这个时候如果怀孕肯定会影响今后的职业发展，陈女士犹豫再三，最终还是决定先忙工作，缓一缓再生孩子。
直到过了36岁，陈女士的事业小有成就，才反应过来该有个孩子了。可天不遂人愿，连续三次好不容易怀上的宝宝都没能保住，不是小月份自然流产，就是没有胎心。更棘手的是，每次经历流产后需要进行清宫手术，手术后又生宫腔黏连，影响再次怀孕，简直是恶性循环，前后算下来，陈女士陆续做了七次宫腔镜手术，此时她的子宫内膜已经非常薄，想要再怀孕更是难上加难。
本想着事业和家庭双丰收，不料却成了噩梦的开始，眼看就要山穷水尽之时，陈女士抱着最后的希望挂到了何嘉琳教授的专家号，经何教授中医调理半年后，她的子宫内膜厚度由0.4厘米增厚到0.7厘米，最终顺利怀上了宝宝。
然前路不是一帆风顺的，怀孕的头三个月，陈女士又出现宫内出血，通过科室的中医调理化险为夷。好不容易等到做完NT、无创DNA等检查后，又发现胎盘功能出了问题，是中央型前置胎盘，有大出血风险，何嘉琳当机立断，直接让陈女士在科室里保胎至足月，最终平安生产。
何嘉琳说，很多不孕症的病因主要是因为“土壤”有问题。所谓“土壤”问题，指的是宫腔环境。有些习惯性流产的女性，流产次数多了，子宫内膜壁越来越薄，还会导致宫腔粘连、输卵管不畅通等问题。“土壤”贫瘠，“种子”就很难生根发芽，怀孕的几率自然降低。通过中医调理，调节盆腔内的血液循环，可以增强子宫内膜的容受性，改善子宫环境，让“土壤”变得肥沃。对于排卵通道不畅的女性，也可以通过做宫腔镜介入治疗，配合中药调理，让通道变得通畅，增大怀孕几率。
生育规划要趁早。40岁后女性卵巢功能断崖式下降三孩政策下，遇上生育难题的患者不少，最近中医妇科门诊来咨询的患者中有不少是年近40甚至超过40岁的高龄妇女。而这部分人群所面临的再生育问题也比普通女性要多，“有一位36岁的准妈妈通过试管婴儿怀上双胎，孕20周突发宫内大面积血肿，出血持续50多天。还有一位高龄准妈妈怀孕50多天胎停，一查是胎儿染色体异常。”一般碰到高龄孕妇我都会告知科室多留心。
“如今不少女性年轻时忙着拼事业，等到年纪大了再想要孩子，却变得困难重重，不是怀不上，就是保不住”，何嘉琳表示：女性35岁以后卵巢储备功能开始下降，40岁后卵巢功能呈断崖下式下降，如果子宫内环境不好，生育便难上加难。因此如果有生二胎甚至三胎想法的，首先要抓紧时间，趁早生头胎。顺产的女性可以间隔2年再怀孕，剖宫产的女性再生育最好间隔3—4年，决定要三孩的那至少要在40岁前完成生育工作，年轻时一定要做好生殖健康保护，怀孕期间要多走动，注意控制孕期体重，婴儿出生重量在六七斤为宜。
早检查早治疗，高龄产妇再生育面临问题多年6月，我院牵头成立了长三角地区妇科流派联盟，省级名中医、我院副院长章勤教授担任主任委员。近日，由我院主办的第八届钱塘中医论坛长三角妇科流派创新学术大会在杭召开，现场长三角地区27个妇科流派共多位中医妇科专家，共商妇科流派融合创新发展之路，并重点探讨了高龄女性的生育问题。
在会议上，章勤教授提出：临床实践表明，不少高龄孕妇因为年龄原因，卵巢储备功能下降，想怀孕却很难怀上。还有一些再生育的女性因为疤痕子宫带来的后遗症，如子宫切口瘢痕憩室，再次怀孕会增加子宫破裂风险。有部分再生育人群之前有过多次流产史，炎症和损伤破坏内膜组织结构和功能，引起内膜过薄、宫壁组织瘢痕粘连愈合、宫腔变形、狭窄和闭锁等，继而引起月经过少、闭经、不孕或反复流产。对于高龄的再生育人群，怀孕前先检查卵巢储备功能、子宫内膜的状况等，尽早检查并确定诊疗方案。尤其是对于疤痕子宫的再生育人群，要先评估子宫条件和疤痕状况。
双管齐下，中医调理为试管婴儿保驾护航除了来自长三角的中医妇科大咖，在这次会议上还能见到许多知名西医生殖专家的身影。
“随着辅助生殖医学的发展，很多不孕症患者通过试管婴儿来孕育自己的宝宝。在中医妇科门诊中也有不少生二胎的高龄妈妈都是通过试管婴儿怀上宝宝的。“何嘉琳说，她遇到过一位40多岁的不孕症患者，想做试管婴儿，可是连续做了6次都失败，最后连卵子也取不出来了。“后来经过两个多月的中医调理终于成功取出了卵子并受精成功。怀孕期间也一直坚持全程中医调理，最终成功生下了宝宝。”
名医难求？现在行动有机会抢到专家号！我院中医妇科在全国享有盛名，何嘉琳教授和章勤两位教授在患者中有着响亮的口碑，被“粉丝”们誉为＂送子娘娘＂。两位＂妇科圣手＂的专家号一票难求，想要挂她们的专家号至少要排队等上大半年。
疾病常有，名医难求，这一次，我们特意为大家争取到了5个专家号（2个何嘉琳教授专家号，3个章勤教授专家号），有需要的市民可以通过下载“橙市”APP注册成功后，点击本文末尾的阅读原文前往，并在评论区请留下姓名、年龄、电话号码，并简述病史，报名成功后，请耐心等待短信或电话通知。
报名截止时间：6月25日（本周五）12:00。
医院·中医妇科（何氏妇科）简介
我院中医妇科是国家中医药管理局“十五”至“十二五”重点专科、妇科重点学科建设单位，国家临床重点专科（中医）建设单位、浙江省中医妇科重点学科、“十三五”浙江省中医药（中西医结合）重点学科（中医围辅助生育术疾病治疗学），浙江省重大疾病（不孕不育）中医药防治中心、浙江省中医妇科诊疗中心、杭州市一级医学重点学科。
目前科室共有两院区共有4个病区，秉承着“衷中参西”的科训，坚持以传统的中医辨证论治为基础，同步发展宫腔镜等现代诊疗技术，全心全意为患者提供全面、优质、高效的治疗服务。不孕不育、先兆流产、反复自然流产，反复试管婴儿移植失败，妊娠剧吐、宫腔黏连、盆腔炎等均为我科优势病种，在其治疗方面均有很深造诣。
何氏妇科薪火相传，一直以其鲜明的特点和卓著的疗效吸引了全国各地乃至国外的众多病患，始于晚清的何氏妇科，嫡传四代，外姓已传五代，代有名医。第四代传人何嘉琳，年被遴选为全国第三批名老中医药专家学术经验继承指导老师，第五代传人章勤，现为浙江省名中医，博士生导师。何氏传人遍及全省，载誉海内外，在香港与意大利均设有工作站。
主要文字内容来源：都市快报
党政综合办公室编辑
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