什么是盆腔炎
盆腔炎即盆腔炎症，是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来，其发病时间长，病情较顽固。细菌逆行感染，通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中，并不是所有的妇女都会患上盆腔炎，发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。
病因
1.产后或流产后感染
分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有恶露流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体侵入宫腔内，容易引起感染；自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。
2.宫腔内手术操作后感染
如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当，手术后急性感染发作并扩散；也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。
3.经期卫生不良
若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
4.邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
5.其他
慢性盆腔炎的急性发作等。
临床表现
盆腔炎临床表现一、子宫位置异常因子宫位置前倾、后屈、脱垂等导致腰痛。此种腰痛无特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可缓解症状。
盆腔炎临床表现二、盆腔炎如患有慢性附件炎、盆腔炎、盆腔结缔组织炎症的病人，可因炎症而刺激腰痛。随着原发疾病的好转或治愈，腰痛症状可逐渐转轻和消失。
盆腔炎临床表现三、盆腔肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿的病人，会由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。该类患者在腰痛时，常伴有全腹广泛性疼痛，药物治疗常无效。
盆腔炎临床表现四、骶棘韧带松弛妊娠后可因胎儿的增大，腰部支撑力增加，导致骶棘韧带松弛，压迫盆腔神经、血管而引起腰痛。此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。
盆腔炎临床表现五、腰肌劳损身体过度疲劳，不正常的站、坐姿势，以及束腰过紧等等，均可导致腰肌劳损而引起腰痛。因此，该类患者应注意劳逸结合，经常活动腰部，使腰肌得以舒展。
盆腔炎临床表现六、内伤因素生育过多，人工流产次数多及房事不节，均可引起肾气损伤而导致腰痛。
盆腔炎临床表现七、外感因素长期感受寒湿，可阻遏经络，导致血脉不畅而发生腰痛。
盆腔炎的危害有：
1、导致宫外孕。慢性盆腔炎多为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管粘连堵塞，管腔变窄或闭锁。导致受精卵无法着床于宫腔而形成宫外孕。
2、导致不孕。盆腔炎的发生往往累及双侧输卵管，造成管腔粘连、甚至完全阻塞，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。
3、影响夫妻生活。盆腔炎常常反复发作、经久不愈，给患者造成焦虑、烦躁、忧郁等不良情绪，继发性冷淡，影响性生活。
盆腔炎对生育的影响
盆腔炎，使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。因此，若发现患上盆腔炎，医院就诊。避免发生严重后果。
盆腔炎发病症状
发病时下腹痛伴发热，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长，非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎，则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状；包块位于前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还可有尿痛等。
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1、急性盆腔炎：典型盆腔炎的症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。可伴乏力，腰痛，月经失调。病情严重者可见高热、寒战、头痛、食欲不振等症状。
2、慢性盆腔炎：全身盆腔炎的症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。由于盆腔瘀血，患者可有月经增多、卵巢功能损害、月经失调等症状。
因为盆腔炎的一些症状，会和其他的一些疾病相混，如果这样的事情发生会导致相当严重的后果，为了防止盆腔炎与其它的疾病混为一谈，专家介绍了可能与盆腔症状相似的疾病：
1、易与盆腔炎混淆的疾病卵巢肿瘤：卵巢恶性肿瘤亦可表现为盆腔包块，与周围黏连，不活动，有压痛，与炎性包块易混淆。但其一般健康情况较差，病情发展迅速，疼痛为持续性，与月经周期无关。B超检查，可见腹部包块，有助于诊断。
2、易与盆腔炎混淆的疾病子宫内膜异位症：子宫内膜异位症主要表现是继发渐进性痛经，伴月经失调或不孕。若在于宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节，即可诊断。此外，慢性盆腔炎久治无效者，应考虑有内膜异位症的可能。
3、易与盆腔炎混淆的疾病盆腔淤血：综合症表现为腰骶骨部疼痛及小腹坠痛，向下肢放射，久站及劳累后加重。通过B超，盆腔静脉造影可以确诊。
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