女性朋友患上妇科方面的疾病，患者人数在临床上是很多的，由于不同的女性朋友妇科疾病的类型，和症状方面的程度不同，在临床上要采用的治疗方法，往往区别也是很大的，那么什么情况下盆腔炎需做手术?
什么情况下盆腔炎需做手术
1、宫颈宫腔粘连
盆腔炎症会引起宫颈或宫腔粘的症状，从而就会出了闭经，月经减少，周期性的腹痛，甚至会导致女性的不孕，这时候就要进行手术分离。
2、输卵管粘连引起不孕
我们有些女性朋友会出现输卵管粘连的引起不孕，只要是由于慢性盆腔炎引起炎症纤维化增生，并且输卵管和周围器官粘连扭曲，或者输卵管伞端闭锁，就会引起了原发性不孕和继发性不孕，这中情况下就要进行手术治疗
3、盆腔炎是急性发作
当盆腔炎发生了急性发作的时候，就要及时的就医，当附件出现脓肿时候，并且经过了抗生素的药物进行治疗，在两至三天的内不见症状好转，并且还会出现白细胞增多，双侧脓肿或者脓肿比之前还大的情况下，就要及时的采取手术治疗。
4、慢性盆腔炎久治无效
在长时间的治疗慢性盆腔炎时，如果没有明显效果，炎性纤维化增生就会与大网膜、肠管、子宫粘连而形成了炎性包块，并且不断的增大，从而造成了反复的急性发作。就要进行手术治疗。
盆腔炎的检查方法
1、分泌物直接涂片。
取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液(经后穹隆、腹壁，或经腹腔镜获得)，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是特异的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
2、病原体培养。
标本来源同上，应立即或在30秒内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48小时，进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。
3、后穹隆穿刺。
后穹隆穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。
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