及时有效的治疗能够有效减少后遗症的发生,尤其是对生殖系统永久性的不可修复的损害。我们知道,输卵管是精子和卵子的洞房,他们在此处相遇并结合,之后才回迁到子宫定居,慢慢生长发育成一个健康的宝宝。致病菌经常悄悄侵袭输卵管,导致正常组织的疤痕化。疤痕化组织干扰受精卵从输卵管向子宫的运动,增加宫外孕的风险。
如果输卵管被完全破坏,精子和卵子将无法会面,彻底导致不孕症。盆腔炎女性中至少有10-15%罹患不孕症,如果反复发作盆腔炎,不孕症的风险成倍增加。
输卵管以及其他盆腔组织的粘连和疤痕化还将导致慢性盆腔疼痛,这种疼痛经常持续数月甚至经年不愈,严重影响女性的身体健康和精神健康。
如何确诊盆腔炎?
因为盆腔炎的症状并不典型,甚至有时候很轻微,导致很多患者漏诊。目前还没有诊断盆腔炎的专门性的精准化验项目,如果有下腹痛症状,医生会进行妇科检查,化验阴道和宫颈分泌物,寻找淋球菌或者衣原体等感染证据,一旦怀疑盆腔炎的诊断,应该尽早提供治疗。B超有助于发现输卵管是否有膨大或者积脓,有时候需要进行腹腔镜检查。
如何治疗盆腔炎?
女性一旦有下腹痛,发热,脓性白带等不适症状,应该尽快就诊,在医生的帮助下正确选用抗生素能够治愈盆腔炎,一旦炎症造成输卵管等重要组织的损伤,例如输卵管的扭曲粘连或者疤痕闭锁,抗生素将无法逆转。所以,早期诊断,及时治疗显得特别关键和重要。延误治疗的时间越长,由于输卵管的永久性损害导致的不孕症或宫外孕的风险越高。
一些严重病例需要住院治疗:(1)一般情况差,例如恶心、呕吐、高热;(2)孕妇盆腔炎;(3)口服药物无效,需要静脉输注抗生素;(4)输卵管脓肿或者输卵管卵巢脓肿形成;(5)需要严密观察,除外急性阑尾炎或者其他需要外科治疗的疾病;(6)如果盆腔炎的症状持续,或者脓肿通过现有治疗不消退,有严重的感染中毒症状,也需要进行手术治疗。
盆腔炎一旦转为慢性盆腔痛,粘连和疤痕化病变是很难治疗的,有时可以诉诸外科手术,可能会有帮助。
如何预防盆腔炎? 女性认识这一疾病,保护自己免受性传播疾病的感染,可以最大程度避免盆腔炎的困扰,一旦感染性传播疾病,一定尽早就诊并开始治疗。避免性传播疾病的最可靠确切方法是禁欲,或者长期间和健康安全的男性保持一对一的性伴侣关系。长期并且正确使用安全套,能够有效减少衣原体和淋球菌的感染风险。
美国CDC建议以下人群每年进行衣原体的检测: (1)所有25岁或者更年轻的性活跃女性; (2)超过25岁的女性,但是有衣原体感染风险(例如有了新的性伴侣,或者有多个性伴侣); (3)所有孕妇。
任何生殖道不适症状,例如不寻常的疼痛,有臭味的白带,排尿时的烧灼感,月经之间的不规则出血都可能是性传播疾病的征兆,如果女性有以上症状,应该停止性活动并且尽快就诊,治疗性传播疾病能够有效预防盆腔炎,减少慢性盆腔疼痛,宫外孕和不孕症的发生。
处于生育和性活跃期的女性需要掌握上述基本知识,懂得保持稳定性伴侣关系的重要性,正确使用安全套保护自己免受性传播疾病的侵扰,认识上述盆腔炎常见的症状,一旦抵抗力下降又巧遇病菌侵袭,能够及时识别症状,及早就医,尽快治疗,不留后遗症,健康生活自己掌握。
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