大黄牡丹汤
川大黄9g牡丹皮12g桃仁9g冬瓜子30g芒硝6g
水煎服
肠痈初起，右少腹疼痛拒按，甚则局部有痞块，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，或右足屈而不伸，脉滑数。
本方证是因湿热郁积肠内，气血凝聚，以致瘀热郁结不散，故见少腹疼痛，局部肿痞，湿热内结，气机阻滞，荣卫稽留于内而不卫外使然。“实者散而泻之”，六腑以通为用，故治宜泻热破瘀。散结消肿。方中大黄泻肠中湿热淤结之毒，芒硝软坚散结，助大黄荡涤瘀热，桃仁，丹皮凉血，散血，破血祛瘀，冬瓜子清湿热，排脓，散结消痈。夫肠痈之病，皆由湿热聚郁，凝结而成。治其症，总宗苦寒泻下，清热除湿，破血散结，大黄牡丹汤确具解毒消痈，活血逐瘀之功。余多年来，在此方基础上又加金银花，蒲公英，败酱草，治疗诸多感染性疾患，效果很好。
一、治疗局限性腹膜炎，兼有大便秘结者
二、治疗男性急性尿道炎、前列腺炎、睾丸炎、附睾炎等。
例：段×，男，40岁。患前列腺炎，少腹及会阴深部隐隐作痛，痛连外生殖器及睾丸。小便不利，淋浊，大小便时疼痛加剧，令服大黄牡丹皮汤加金银花15克，白果9克，三剂水煎，饭前服。服后疼痛减轻，大便稀薄，便时已无痛感。再以上方加石菖蒲9克，车前草6克，赤芍9克治之，小便利，淋浊止，诸痛基本消失。调理而愈。三、治疗肛门周围炎若肛周脓肿者可加金银花40克，败酱草30克，生薏仁20克，蒲公英30克，山甲珠9克治疗。
四、治疗慢性阑尾炎
例：米××，女，32岁。妊娠五月余，患急性阑尾炎。右下腹疼痛阵发性发作，并波及胎动。医院建议手术治疗，一并剖腹取胎，患者不从，家属急召余等会诊。见其身热面赤，脉滑而数，右下腹疼痛拒按，询其已三日未行大便。余大胆疏与川大黄6克，牡丹皮9克，桃仁9克，冬瓜子30克，芒硝6克，金银花40克，败酱草30克，令速煎取服之。午间服药后，诸症未变。次日临晨大便出一大滩，症状减轻，按压阑尾部仍有痛感，体温已至37℃，遂令其煎取金银花60克，蒲公英30克，日三服，三日后体温正常．诸症消失，腹胎平安。
此例孕妇所患，常理禁用下药，但“有故无殒，亦无殒也”。认证准确，放胆清下，确收捷效。
五、治疗妇女子宫及附属器炎症例：杨××．女，37岁。少腹双侧抽痛，时轻时重，黄带粘稠，浸淫刺痒，全少腹有压痛，四月不愈。口服多种抗生素及外阴洗涤，疗效不显。西医诊断为附件炎，盆腔炎。余先与大黄牡丹皮汤加金银花20克，蒲公英20克，元胡9克治之。服药六剂，黄带明显减少，腹痛亦减轻．后又以上方川大黄减至6克，加生薏仁30克，继服六剂后基本告愈。
六、子宫肌瘤初期
本病患者可与此方酌减大黄，加夏枯草、三棱、莪术、土鳖虫制成丸剂，长期服用。
七、子宫宫腔脓肿
例：张×之母，81岁。脐下腹胀大痛四日，高热烦满，腹痛剧烈，急住院诊治。西医与抗生素不效，准备剖腹探查。其子闻及心情焦急，当夜邀余会诊。诊见；少腹中央胀起，如孕胎儿，疼痛拒按，周身高热，面赤口渴，六脉洪大滑数。余料定此为湿热壅毒之重症，应急予救治。即疏以川大黄9克，桃仁10克，冬瓜子30克，芒硝6克，牡丹皮12克，金银花90克，令其当夜取药煎服。午夜时分，服下一大碗汤药，服后不足二小时，小腹胀痛加甚，愈来愈烈，坐卧不安，倾刻间痛势下坠，欲便。刚端及便盆，却从阴道内迸出一大堆脓血，秽臭难忍，之后诸证解除。以后数日，西医方确诊为宫腔脓肿。众医实感惊叹，若施手术，后果不堪设想。
本文选自《门纯德中医辨证要录（附：名方广用）》，门纯德著，人民卫生出版社出版。
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